微易經(jīng)紀說保險,如何快速通過核保?
在向業(yè)務團隊宣導核保政策的時候,總會有業(yè)務伙伴說:“客戶經(jīng)常會問為什么要設置核保規(guī)則?原理是什么?面對這樣的問題我們常常不知應該怎么回答。”核保是不是很神秘呢?今天小編就來一探究竟,保證大家今后在面對客戶的疑問時,輕松解答,毫無壓力。
一、為什么要核保呢?
人身保險起源于十五世紀末的海上保險,當時的保險公司缺乏對核保與精算知識的了解,對風險沒有明確的認知與管理,可以說是“來者不拒”,因而導致大多數(shù)的保險公司無法維持正常經(jīng)營而相繼倒閉,從而使得廣大客戶的利益無法得到保障。
隨著保險業(yè)的不斷發(fā)展、經(jīng)驗的積累及統(tǒng)計學的應用,投保前端的風險管理有了進一步的完善,核保也應運而生。核保是對保險人群的風險進行評估的過程,其目的始終是維持公平合理的保險經(jīng)營原則,保護客戶的利益。
二、核保評估需要考慮哪些風險因素?
核保人員在進行風險評估時需要考慮的因素分為兩大類,一是健康風險因素,二是非健康風險因素。
(一)健康風險因素:
健康風險因素包括很多,其中最重要的為以下五項:
1、年齡:年齡是影響死亡率的首要因素,也是影響發(fā)病率的重要因素;
2、性別:性別與死亡率、發(fā)病率、疾病預后情況等密切相關,如肝臟類疾病,男性發(fā)病率明顯高于女性;
3、體格因素:體格因素包含身高、體重、體重指數(shù)BMI等;
4、家族病史:家庭成員中有某種特定疾病明顯聚集的傾向,共同患有某一特定疾病,如血友病、高血壓等;
5、現(xiàn)病史與既往史:現(xiàn)病史是指投保時存在的疾病或癥狀;既往史指曾經(jīng)患有某種疾病或外傷、手術史等。
(二)非健康風險因素
非健康風險因素包括財務風險、投保動機、投保人與受益人資格、被保險人的個人風險,如職業(yè)風險、業(yè)余愛好與運動、不良嗜好、居住地與旅行地、國籍等等。評估非健康風險要運用大量的金融、法律、社會學等多學科知識。
三、核保的尺度是否可以放寬?
在確保風險可控的原則下,核保的尺度可以在一定程度上放寬,這不僅是基于公司實力的增長與核保專業(yè)能力的提升,更是基于廣大客戶、業(yè)務人員、運營人員共同建立起來的誠信體系,正是我們共同堅守的誠信原則,才使得新華保險的核保一直趨于行業(yè)領先地位,始終貫徹應保盡保的核保理念。