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運用創新醫療黑科技,排除腦部“不定時炸彈“

2021-07-30 09:23   來源: 大眾時報網
  • 突發頭痛伴惡心!一查發現腦袋里有顆“不定時炸彈”



  •   回憶起這段與死神擦肩而過的經歷,王先生至今心有余悸。



  •   2019年7月19日,41歲的王先生像往常一樣下班回到家中,卻突然感到頭部脹痛,隨之而來的就惡心與嘔吐,剛開始王先生不以為意,在經歷了5天持續不斷的頭痛和嘔吐之后,王先生才前往當地醫院就診,查CT顯示顱內動脈瘤可能,輾轉來到浙江大學醫學院第二附屬醫院。



  •   神經外科主任張建民接診并評估了王先生的病情,經過縝密的檢查判定其為顱內動脈瘤。



  •   顱內動脈瘤是顱內動脈血管由于先天異常或后天損傷等因素導致局部的血管壁損害,在血流動力學負荷和其他因素作用下,逐漸擴張形成的異常膨出,可引發出血性腦卒中(腦溢血)。雖然并非真正的“腫瘤”,但顱內動脈瘤被稱為大腦里的“不定時炸彈”,具有發病率高、發病急、致死率高、致殘率高的特點。約40%的動脈瘤破裂病例都是致命的。



  •   而在王先生的腦袋里,長著一顆病變總長度超過30mm的動脈瘤,且累及腦內多條重要血管,近期增大和破裂的風險很高,這顆“不定時炸彈”正在威脅著他的生命安全。



  •   考慮到王先生的顱內動脈瘤巨大,使用傳統的動脈瘤囊內栓塞療法,動脈瘤遠期復發率極高。張建民決定采取全新的顱內動脈瘤血管內治療方案——Pipeline TM Flex血流導向密網支架,來為王先生化險為夷。




  •   血流導向密網支架能夠對載瘤動脈進行重建和血流重構,讓血流從密網支架內流過,使得瘤囊內的血流消失,從而消除顱內動脈瘤破裂出血的風險。




  •   術后半年復查,王先生頭暈頭痛癥狀完全消失,血流導向密網支架使得動脈瘤與載瘤動脈“完全隔絕“,這顆“不定時炸彈“已成功拆除。



  •   張建民表示:“王先生所患的顱內動脈瘤所有年齡的人群均可發生,好發于40-60歲的中老年人。顱內動脈瘤如果體積較小,且沒有破裂,通常不會有明顯的癥狀;如果體積較大,可能會壓迫周圍血管、神經,造成腦缺血癥和神經壓迫癥狀,比如頭痛、頭暈、視物模糊、半側臉麻木等。一旦破裂出血,致死致殘率極高。



  •   醫療黑科技,開啟顱內動脈瘤患者新生



  •   浙江醫科大學附屬第二醫院神經介入負責人許璟指出,顱內動脈瘤的年破裂率為1%左右,動脈瘤大小、動脈瘤位于后循環、動脈瘤壁上有子囊和蛛網膜下腔出血的既往史均是動脈瘤破裂的危險因素。



  •   目前,顱內動脈瘤的治療方案主要包括開顱夾閉治療和介入栓塞治療。許璟指出,目前隨著介入材料和技術的不斷進步,血管內介入治療將具有更大的優勢。血流導向密網支架的出現,重塑了顱內動脈瘤血管內治療的理念,針對顱內中小動脈瘤、巨大/大動脈瘤,利用血流導向密網支架引導血流流向進行治療,開啟了無數患者的新生。



  •   據悉,王先生術中采用的Pipeline TM Flex血流導向密網支架是全球首個通過FDA認證的血流導向密網支架并在2017年取得了中國CFDA的認證。PUFs試驗(PUFS:Pipeline Embolization Device for Uncoilable or Failed Aneurysms,一項多中心前瞻性研究,試驗病例可使用單個或多個Pipeline TM Flex 血流導向密網支架、不能使用彈簧圈),5年隨訪結果顯示,動脈瘤完全閉塞率95.2%,術后6個月至5年載瘤動脈引起的神經并發癥致死或致殘率為0%。



  •   普及腦卒中救治適宜技術,推進療法可及性



  •   2021年7月29~31日,為落實“減少百萬新發殘疾工程”,貫徹國家衛生健康委《關于進一步加強腦卒中診療管理相關工作的通知》要求,由中國腦血管病專科聯盟辦公室主辦,浙江大學醫學院附屬第二醫院承辦的“百萬減殘關鍵技術(動脈瘤治療)培訓班”在杭州市召開,旨在推廣規范診療行為,培養腦卒中救治人才,提高疾病防治管理水平,從而推動中國腦卒中防治事業的發展。



  •   張建民說:“規范化蛛網膜下腔的診治流程,組建專業的團隊,做到早期干預。同時緊跟腦血管病治療的發展潮流,率先應用最新的治療理念和材料,針對復雜腦血管病應用新技術進行治療。同時關注患者圍手術期的并發癥如早期腦損傷及遲發性腦缺血,才能使廣大患者得到及時救治與良好預后。“



  •   美敦力是全球領先的醫療科技公司,也是百萬減殘關鍵技術(動脈瘤治療)培訓班的參與方,長期積極投身健康中國建設。進入中國市場20余年來,美敦力與中國醫生攜手同行,為挽救顱內動脈瘤患者的生命保駕護航!



  •   2021年5月15日,美敦力與中國腦血管病專科聯盟、北京腦血管病產業技術創新戰略聯盟達成共識,三方將針對腦卒中健康全流程管理,預防、治療、康復、健康促進以及信息化培訓等方面進行長期合作,共同助力我國腦卒中疾病防治水平的提升。百萬減殘關鍵技術(動脈瘤治療)培訓班是該合作中的一環,美敦力預計在3年內與兩大腦血管病聯盟共同開展80場腦卒中動脈取栓和動脈瘤治療技術培訓活動,培訓專業醫療人員5,000人次。美敦力始終致力于為中國神經介入醫生提供一體化解決方案,無論是先進的產品技術、全球臨床認證的治療理念,還是臨床知識及專業技能培訓,都是為了切實提高腦卒中技術的普及,以惠及更多患者。


責任編輯:李編
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